نظرة عامة

إعتام عدسة العين، هو تغيم عدسة العين التي تكون صافية في حالتها الطبيعية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين، تكون الرؤية لديهم من خلال العدسات الغائمة أشبه إلى حد ما بالنظر من نافذة متجمدة أو ضبابية. قد تزيد الرؤية الغائمة التي تسببها إعتام عدسة العين من صعوبة القراءة، أو قيادة السيارة (خاصةً في الليل)، أو مشاهدة التعبير على وجه صديق.

تتطور معظم حالات إعتام عدسة العين بالتدريج، ولا تُشوّش البصر في مرحلة مبكرة. ولكن مع مرور الوقت، سيتداخل إعتام عدسة العين في النهاية مع رؤيتك.

في البداية، قد تساعد الإضاءة القوية والنظارات في التعامل مع إعتام عدسة العين. ولكن إذا حال ضعف البصر دون أنشطتك المعتادة، فقد تحتاج إلى جراحة لعلاج إعتام عدسة العين. ولحسن الحظ، فإنَّ إجراء جراحة لإعتام عدسة العين يعد آمنًا وفعالًا.

الأعراض

تتضمن علامات وأعراض إعتام عدسة العين ما يلي:

  • رؤية ضبابية أو مشوشة أو خافتة.
  • صعوبة متزايدة في الرؤية في خلال الليل.
  • الحساسية للضوء والوهج.
  • الحاجة إلى ضوء أكثر سطوعًا للقراءة وغيرها من الأنشطة.
  • رؤية هالات حول الأضواء.
  • تغييرات متكررة في وصفات النظارات أو العدسات اللاصقة الطبية.
  • تلاشي الألوان أو اصفرارها.
  • ازدواج الرؤية في عين واحدة.

في البداية، قد تؤثر الرؤية المغيمة الناتجة عن إعتام عدسة العين على جزء صغير فقط من العدسة، وقد لا تكون على دراية بأي فقدان في الرؤية. ومع ازدياد الإعتام، تطغى الرؤية المغيمة على عدسة العين؛ مما يشوه الضوء المار من خلال العدسة. وقد يؤدي هذا إلى أعراض أكثر وضوحًا.

متى تزور الطبيب

حدد موعدًا لفحص العين إذا لاحظت أي تغيرات في الرؤية. إذا تعرضت إلى تغيرات مفاجئة في الرؤية، مثل الرؤية المزدوجة أو رؤية ومضات للضوء، أو ألم مفاجئ في العين، أو صداع مفاجئ، فتوجه إلى الطبيب على الفور.

الأسباب

يؤدي التقدم بالعمر وبعض الحالات الطبية الأخرى إلى حدوث خلل بالأنسجة داخل العدسة.

يُمكن أن تزيد بعض الاضطرابات الوراثية الموروثة التي تسبب مشاكل صحية من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. وقد تنتج حالات إعتام عدسة العين بسبب إجراء عملية جراحية بالعين من قبل، أو بسبب حالات مرضية أخرى بالعين، أو بسبب حالات طبية مثل داء السكري. وقد يُؤدي استخدام أدوية الستيرويد لفترة طويلة إلى الإصابة بإعتام عدسة العين.

كيفية تكون إعتام عدسة العين.

توجد العدسة، التي يتكون عندها الإعتام، خلف الجزء الملون في العين (القزحية). تركز العدسة الضوء الذي يمر إلى العين لتقديم صور واضحة وحادة لشبكية العين — وهو غشاء العين الحساس للضوء الذي يعادل في وظيفته ما يقوم به الفيلم في الكاميرا.

وكلما تقدم العمر تصبح عدسات العين أقل مرونة وأقل شفافية وأكثر سمكًا. تؤدي الحالات المتعلقة بالعمر والحالات الطبية الأخرى إلى خلل الأنسجة داخل العدسة وتكتلها معًا مما يؤدي إلى ظهور مناطق غيم صغيرة في العدسة.

ونظرًا لاستمرار تطور إعتام عدسة العين، يُصبح التغيم أكثر كثافة ويظهر في جزء أكبر من العدسة. يشتت إعتام عدسة العين الضوء عند مروره عبر العين ويحجبه ويمنع وصول الصورة الدقيقة من الوصول إلى الشبكية. ونتيجة لذلك، تصبح الرؤية غائمة..

ويظهر إعتام عدسة العين في كلتا العينين، ولكن لا يحدث بالتساوي في كليتهما. يمكن أن يتطور إعتام عدسة العين في إحدى العينين عن الأخرى، مما يسبب فرقًا في النظر بين العينين.

أنواع إعتام عدسة العين.

تتضمن أنواع إعتام عدسة العين:

  • إعتام عدسة العين الذي يؤثر على مركز العدسة (الإعتام النووي). قد يتسبب الإعتام النووي في البداية في الإصابة بقصر البصر أو حتى تحسن مؤقت في الرؤية عند القراءة. ولكن مع مرور الوقت، تتحول العدسة تدريجيًّا إلى اللون الأصفر الكثيف ثم تغيم الرؤية.

    نظرًا لتطور إعتام عدسة العين ببطء، فقد تتحول العدسة إلى اللون البني. يمكن أن يؤدي لون العدسة الأصفر المتقدم أو البني إلى صعوبة في التمييز بين أطياف الألوان.

  • إعتام عدسة العين الذي يؤثر على حواف العدسة (الإعتام القِشري). يبدأ الإعتام القشري كبقع غير واضحة على شكل خطوط وتدية الشكل تميل إلى اللون الأبيض على الحافة الخارجية لقشرة العدسة. نظرًا لتطور الخطوط البطيء، فهي تمتد إلى المركز وتتداخل مع الضوء الذي يمر عبر مركز العدسة.
  • إعتام عدسة العين الذي يؤثر على خلفية العدسة (إعتام خلفي تحت المحفظة). يبدأ الإعتام الخلفي تحت المحفظة كمنطقة معتمة صغيرة عادة ما تتكون بالقرب من ظهر العدسة القائمة مباشرة في مسار الضوء. . غالبًا ما يتداخل الإعتام الخلفي تحت المحفظة مع رؤية القراءة لديك؛ مما يقلل من الرؤية في الضوء الساطع ويسبب إبهارًا أو هالات حول الضوء في الليل. تميل هذه الأنواع من إعتام عدسة العين إلى التطور أسرع من الأنواع الأخرى.
  • إعتام عدسة العين منذ الولادة (الإعتام الخلقي). يُولد البعض بإعتام عدسة العين أو يتطور المرض لديهم خلال مرحلة الطفولة. قد تكون حالات إعتام عدسة العين هذه وراثية أو مرتبطة بعدوى داخل الرحم أو إصابة.

    قد ترجع حالات إعتام عدسة العين هذه أيضًا إلى حالات محددة مثل الحثل العضلي أو وجود الغالاكتوز في الدم أو النوع 2 من الورم العصبي الليفي أو الحصبة الألمانية. لا تؤثر حالات الإعتام الخلقي دائمًا على الرؤية، ولكن في حالة حدوث ذلك عادةً ما تُزال في أقرب وقت ممكن بعد اكتشافه.

عوامل الخطر

تتضمَّن العوامل التي قد تَزيد من خطر إصابتكَ بإعتام عدسة العين ما يلي:

  • التقدُّم في السن
  • داء السُّكَّري
  • التعرُّض المُفرِط لأشعة الشمس
  • التدخين
  • السُمنة
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تضرُّرًا أو التهابًا سابقًا في العينين
  • إجراء جراحة سابقة في العين
  • استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد لمدة طويلة
  • شُرب كميات مُفرِطة من الكحول

الوقاية

لم تثبت أي دراسات كيفية الوقاية من إعتام عدسة العين أو إبطاء تطور حالة إعتام عدسة العين. إلا أن الأطباء يعتقدون أن هناك العديد من الإستراتيجيات التي قد تكون مفيدة، بما في ذلك:

  • إجراء فحوص منتظمة للعيون. يمكن لفحوص العين أن تساعد في الكشف عن إعتام عدسة العين ومشاكل العين الأخرى في مراحلها المبكرة. اسأل طبيبك عن عدد مرات فحص العين الذي خضعت له.
  • الإقلاع عن التدخين. اسأل طبيبك عن اقتراحات حول كيفية التوقف عن التدخين. تتوفر الأدوية والمشورة وغيرهما من الإستراتيجيات لمساعدتك.
  • التحكم في المشاكل الصحية الأخرى. اتبع خطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تعاني مرض السكري أو أي حالات طبية أخرى يمكن أن تزيد من خطر إعتام عدسة العين.
  • اختر النظام الغذائي الصحي الذي يتضمن الكثير من الفواكه والخضراوات. من خلال إضافة مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات الملونة إلى نظامك الغذائي، يمكنك ضمان حصولك على العديد من الفيتامينات والمواد الغذائية. تحتوي الفواكه والخضراوات على العديد من مضادات الأكسدة؛ مما يساعد في الحفاظ على الحالة الصحية لعينيك.

    لم تثبت الدراسات أن مضادات الأكسدة التي تُعطى في شكل حبوب لها القدرة على الوقاية من إعتام عدسة العين. ولكن، أظهرت دراسة سكانية كبيرة مؤخرًا أن اتباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن يرتبط بتقليل خطر الإصابة بإعتام عدسة العين. تحتوي الفواكه والخضراوات على العديد من المزايا الصحية الفعالة، كما أنها وسيلتان آمنتان لزيادة كمية المعادن والفيتامينات في نظامك الغذائي.

  • ارتدِ نظارات شمسية. قد تسهم الأشعة فوق البنفسجية الصادرة من الشمس في تطوير إعتام عدسة العين. ارتدِ نظارات شمسية تمنع الأشعة فوق البنفسجية (ب) عندما تكون خارج البيت.
  • قلل من تناولك الكحول. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات إلى زيادة خطر إعتام عدسة العين.

20/06/2019
  1. Jacobs DS. Cataract in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 19, 2016.
  2. Cataract. American Optometric Association. http://www.aoa.org/patients-and-public/eye-and-vision-problems/glossary-of-eye-and-vision-conditions/cataract?sso=y. Accessed May 19, 2016.
  3. Facts about cataract. National Eye Institute. https://nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts. Accessed May 19, 2016.
  4. Longo DL, et al., eds. Disorders of the eye. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.com. Accessed May 19, 2016.
  5. Riordan-Eva P, et al. Lens. In: Vaughan & Asbury's General Ophthalmology. 18th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Accessed May 19, 2016.
  6. Who is at risk for cataracts? American Academy of Ophthalmology. http://www.aao.org/eye-health/diseases/cataracts-risk. Accessed May 19, 2016.
  7. Cui YH, et al. Association of blood antioxidants and vitamins with risk of age-related cataract: a meta-analysis of observational studies. The American Journal of Clinical Nutrition. 2013;98:778.