نظرة عامة

خلل التعرق هو حالة جلدية تتسبب في تكوُّن بثور صغيرة ممتلئة بسائل على راحتَيْ يدَيْك وجانبَي الأصابع. في بعض الأحيان يُصاب أسفل القدمين أيضًا.

عادةً ما تستمر البثور التي تحدث بسبب خلل التعرق حوالي ثلاثة أسابيع وتسبب حكة شديدة. بمجرد جفاف بثور خلل التعرق، قد يبدو الجلد متقشرًا. عادةً ما تتكرر البثور، ويحدث هذا أحيانًا قبل أن يلتئم الجلد تمامًا من البثور السابقة.

غالبًا ما يشتمل علاج خلل التعرق على الكريمات أو المراهم التي تدلكها على الجلد المصاب. في الحالات الشديدة، قد يقترح الطبيب حبوب الكورتيكوستيرويد، مثل بريدنيزون، أو الحقن. خلل التعرق يُدعى أيضًا الأكزيما الشاذة والطفح الحويصلي.

الأعراض

تظهر البثور المصاحبة لخلل التعرق بشكل شائع على جانبي الأصابع والراحتين. في بعض الأحيان يمكن أن يتأثر باطن القدمين. تكون البثور عادة صغيرة — بعرض قلم رصاص عادي تقريبًا — وتتجمع في مجموعات عنقودية، في مظهر مشابه للتابيوكا.

في الحالات الأكثر شدة، قد تندمج البثور الصغيرة لتشكل بثورًا أكبر. الجلد المتضرر من خلل التعرق يمكن أن يكون مؤلمًا ويسبب حكة شديدة. بمجرد أن تجف البثور وتتقشر، وذلك في غضون ثلاثة أسابيع، قد يصبح الجلد أسفل البثور أحمر اللون ومؤلم عند الضغط عليه.

يميل خلل التعرق إلى التكرار بشكل منتظم إلى حد ما لأشهر أو لسنوات.

متى تزور الطبيب؟

اتصِلْ بطبيبكَ إذا كان لديكَ طفح جلدي على يديكَ أو قدميكَ، لا يختفي من تلقاء نفسه.

الأسباب

السبب الدقيق لخلل التعرق غير معروف. يمكن أن تترافق مع اضطراب جلدي مشابه يُدعى التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما)، وكذلك مع حالات الحساسية، مثل حمى القش. قد يكون الطفح موسميًّا عند الأشخاص المصابين بحساسية الأنف.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بخلل التعرق ما يلي:

  • الضغط النفسي. يشيع خلل التعرق في أوقات الضغط النفسي أو البدني.
  • التعرُّض لبعض المعادن. مثل الكوبالت والنيكل، وعادةً ما يوجدان في المصانع.
  • البشرة الحساسة. الأشخاص الذين يُصابون بطفح جلدي بعد ملامسة بعض المهيِّجات تزيد احتمالية إصابتهم بخلل التعرق.
  • التهاب الجلد التأتُّبي. قد يُصاب بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي بإكزيما خلل التعرق.

المضاعفات

بالنسبة للأشخاص المصابين بخلل التعرق، فما هو إلا حكة مزعجة. بالنسبة إلى الآخرين، فقد يقلل الألم والحكة من استخدام أيديهم أو أقدامهم. قد يعمل الخدش الشديد على زيادة خطر الإصابة بعدوى بكتيرية في الجلد المصاب.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة لمنع حالة خلل التعرّق؛ حيث إن سبب حدوثه غير معروف بشكل عام. ومما يساعد في الوقاية من هذه الحالة التحكم في التوتر وتجنب التعرض إلى الأملاح المعدنية مثل الكوبالت والنيكل.

قد تساعد الممارسات الجيدة للعناية بالجلد في حمايته أيضًا. وهذه تشمل:

  • استخدام منظفات خفيفة وماء فاتر لغسل اليدين وتجفيفهما جيدًا
  • الترطيب بصورة منتظمة
  • ارتداء القفازات

07/09/2019
References
  1. Wolff K, et al. Eczema/Dermatitis. In: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 8th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2017. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 22, 2019.
  2. Adams DR, et al. Acute palmoplantar eczema (dyshidrotic eczema). http://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 22, 2019.
  3. Hand and foot dermatitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/dermatitis/hand-and-foot-dermatitis. Accessed March 22, 2019.
  4. Gibson LE (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 17, 2016.