التشخيص

إلى جانب اختبار بصرك، قد يجعلك طبيبك أيضًا تخضع للاختبارات التالية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بحثل فوكس:

  • تحديد المراحل. سيحاول طبيبك تحديد مرحلة مرضك بفحص عينك باستخدام مجهر ضوئي (مصباح ذي فلعة). بعدها سيدرس الطبيب الخلايا المبطنة لمؤخرة القرنية (الخلايا البطانية). قد تدل النتوءات غير المنتظمة (القطرات) في مؤخرة القرنية على حثل فوكس.
  • اختبار ضغط القرنية. بعد تخدير عينيك باستخدام قطرة عين، سيلمس طبيبك أذنيك لفترة قصيرة بأداة خاصة تقيس ضغط العين. قد يساعد هذا الاختبار على التمييز بين الأمراض التي ترفع الضغط داخل العين (الزرق) وحثل فوكس.
  • سمك القرنية. قد يستخدم الطبيب الخاص بك أداة خاصة لقياس سمك القرنية.
  • تعداد خلايا القرنية. قد يستخدم الطبيب الخاص بك أحيانًا أداة خاصة أخرى لتسجيل عدد وشكل وحجم الخلايا المبطنة لمؤخرة القرنية لديك.

العلاج

قد تساعد بعض الطرق العلاجية غير الجراحية واستراتيجيات الرعاية الذاتية في تخفيف أعراض حثل فوكس. إذا كنت تعاني من مرض حاد، فقد يقترح الطبيب إجراء عملية جراحية.

الجراحة وغيرها من العلاجات

  • دواء العين. يمكن أن تساعد قطرة العين أو المراهم في تقليل كمية السوائل في القرنية.
  • العدسات اللاصقة اللينة. تكون بمثابة غطاء لتخفيف الألم.

الجراحة

إن الأشخاص الذين يخضعون لعملية جراحية من أجل علاج مرض حُثل فوكس المتطور يمكن أن يشعروا بتحسن أفضل في الرؤية بكثير ويظلوا بعيدون عن الأعراض لسنوات بعد ذلك. الخيارات الجراحية تشمل:

  • استبدال الطبقة الداخلية للقرنية. وخلال هذا الإجراء يتم استبدال الطبقة الخلفية لقرنية سليمة من المتبرع. يتم تنفيذ هذا الإجراء عادةً باستخدام مخدر موضعي في العيادات الخارجية.
  • زرع القرنية. وفي هذا الإجراء الجراحي، المعروف باسم رأب القرنية الاختراقية، يتم استبدال القرنية كاملة الثخانة بقرنية صحية من المتبرع. ورغم عدم استخدامها كثيرًا لعلاج حُثل فوكس، إلا أنها قد تكون الخيار الأفضل في بعض الحالات.

العلاجات المستقبلية المحتملة

يتم حاليًا اختبار طرق جديدة لمعالجة حثل فوكس. اسأل طبيبك ما إذا كنت مؤهلاً للتجارب السريرية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

بالإضافة إلى اتباع تعليمات الطبيب الخاصة بالرعاية، يمكنك تجربة هذه الأساليب لمساعدتك على تقليل الشعور بالوهج أو لتهدئة العينين.

  • استعمل قطرات عين أو مرهمًا بدون وصفة طبية يحتوي على محلول ملحي (5 بالمائة كلوريد الصوديوم).
  • احرص على ارتداء نظارات شمسية تغطي كامل العينين مزودة بحماية من الأشعة فوق البنفسجية.
  • ثم جفف عينيك بمجفف شعر. وأمسك به على بُعد ذراع من وجهك ثم وجّه الهواء الدافئ، وليس الساخن، على الوجه مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. يساعد ذلك على إزالة السوائل الزائدة من القرنية، مما يقلل التورم.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تشك أن لديك حُثل فوكس (ضمور الخلايا البطانية)، فحددّ موعدًا لرؤية موفر رعاية العينين (إخصائيّ تصحيح البصر أو طبيب العيون). في بعض الحالات، قد تتم إحالتك إلى طبيب عيون متخصص في مرض القرنية.

إليك المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

أعد قائمة بما يلي:

  • الأعراض لديك، ومتى بدأت
  • المعلومات الشخصية الرئيسية بما في ذلك تاريخ العائلة مع حالات العيون
  • جميع الأدوية، أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها والجرعات
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

اصطحب أحد أفراد العائلة أو صديق معك، إن أمكن. يمكن ألا تريد القيادة بنفسك إلى المنزل في حالة اتساع حدقة العين لإجراء الاختبار، كما يمكن لمرافقك المساعدة في تذكر المعلومات التي حصلت عليها خلال الموعد.

بخصوص مرض حثل فوكس، تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما الذي قد يسبب هذه الأعراض أيضًا؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟
  • هل حالتي محتمل أن تكون مؤقتة أم مستمرة؟
  • ما العلاجات المتاحة، وما التي توصي بها؟
  • ما مدى سرعة تطور حالتي؟
  • كيف ستتأثر الرؤية لدي؟
  • أعاني هذه الحالات الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا؟
  • هل أحتاج إلى أحد من الأنشطة التي أمارسها؟
  • هل توجد نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك أسئلة، مثل:

  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إن وُجد؟
  • هل تتغير الأعراض لديك على مدار اليوم؟
  • هل لاحظت تغيرات في رؤيتك؟
  • هل تبدو رؤيتك أسوأ في الصباح وتتحسن على مدار اليوم؟

حثل فوكس - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

20/06/2019
  1. Facts about the cornea and corneal disease. National Eye Institute. http://www.nei.nih.gov/health/cornealdisease. Accessed April 2, 2017.
  2. What is Fuchs' dystrophy? American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-fuchs-dystrophy. Accessed April 2, 2017.
  3. Vedana G, et al. Fuchs endothelial cornea dystrophy: Current perspectives. Clinical Ophthalmology. 2016;10:321.
  4. National Library of Medicine. Fuchs endothelial dystrophy. Genetics Home Reference. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/fuchs-endothelial-dystrophy. Accessed April 2, 2017.
  5. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 2, 2017.