نظرة عامة

الاعتلال الغامائي الأحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة (MGUS) عبارة عن حالة يظهر خلالها بروتين غير طبيعيٍّ — يُعرف باسم البروتين وحيد النسيلة أو البروتين M — في دمك.

هذا البروتين غير الطبيعي يتشكل داخل نخاع عظامك، وتحديدًا داخل النسيج الأملس الذي ينتج الدم، والذي يملأ منتصف أغلب العظام. يحدث هذا الاضطراب بشكل أكثر شيوعًا عند الرجال كبار السن.

لا يسبب MGUS عادةً أي مشكلات. ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتطور إلى أمراض أشد خطورة، تتضمن بعض أشكال سرطان الدم.

إذا كنت تعاني من مقادير كبيرة من هذا البروتين في دمك، من المهم أن تجري فحوصات منتظمة بحيث تتمكن من تلقي علاجًا مبكرًا في حالة تطوره. في حالة عدم حدوث تطور للمرض، فلن يحتاج MGUS إلى علاج.

رعاية الاعْتِلاَلٌ الجامَّائِيّ ذو الخطورة غير محددة فيMayo Clinic (مايو كلينك)

الأعراض

غالبًا ما لا تظهر على المصابين بالاعتلال الغامائي أحادي النسيلة أي علامات أو أعراض. قد يشكو البعض من ظهور طفح جلدي أو مشكلات بالأعصاب، مثل الخدر أو الشعور بالوخز. عادة يُكشَف عن الاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة (MGUS) بالصدفة إذا أجريتَ اختبارات الدم من أجل حالات مرضية أخرى.

الأسباب

السبب الدقيق للاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذي الخطورة غير المحددة غير معروف. على ما يبدو فإن التغييرات الجينية والمثيرات البيئية تلعب دورًا.

عوامل الخطر

تتضمَّن العوامل التي من شأنها أن تَزيد من خطر إصابتكَ الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة ما يلي:

  • العمر. متوسط العمر عند التشخيص هو 70 سنة.
  • العِرق. من المرجَّح أن يواجه الأفارقة والأميركيون الأفارقة الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذا الخطورة غير المحدَّدة أكثر من بيض البشرة.
  • الجنس. يَشيع حدوث الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة أكثر لدى الإناث.
  • التاريخ العائلي. قد يكون لديكَ خطر أعلى للإصابة بالاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة إذا كان الأشخاص الآخرون في عائلتكَ مصابين به.

المضاعفات

في كل عام، يصاب حوالي 1 في المائة من المصابين بمرض الاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة بأنواع معينة من سرطان الدم أو أمراض خطيرة أخرى مثل:

  • الورم النقوي المتعدِّد
  • الداء النشواني خفيف السلسلة
  • الغلوبولين الكبروي في الدم المنسوب لداء فالدنشتروم
  • سرطان الغدد الليمفاوية

من ضمن المضاعفات الأخرى المرتبطة بمرض الاعتلال الغامائي أحادي النسيلة ذي الخطورة غير المحدَّدة كسور العظام والجلطات الدموية ومشكلات الكلى.

الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذو الخطورة غير المحددة (MGUS) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

21/05/2019
References
  1. Goldman L, et al., eds. Plasma cell disorders. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 18, 2019.
  2. Ferri FF. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS). In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 18, 2019.
  3. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/plasma-cell-disorders/monoclonal-gammopathy-of-undetermined-significance-mgus?query=mgus. Accessed April 18, 2019.
  4. Rajhumar SV. Diagnosis of monoclonal gammopathy of undetermined significance. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 18, 2019.
  5. Rajhumar SV. Clinical course and management of monoclonal gammopathy of undetermined significance. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 18, 2019.
  6. AskMayoExpert. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
  7. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 8, 2019.
  8. Pruthi RK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 26, 2019.

الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة ذو الخطورة غير المحددة (MGUS)