التشخيص

أثناء الاختبار، سوف يضغط الطبيب على القدم لتحسس وجود أي كتلة أو منطقة طرية. قد يكون هناك أيضًا شعور بالنقر بين عظام القدم.

اختبارات التصوير الطبي

تعطي بعض الاختبارات التصويرية نتائج أفضل من غيرها في تشخيص ورم مورتون العصبي:

  • الأشعة السينية. سيطلب الطبيب صورةً بالأشعة السينية لقدمك ليستبعد أي مسبباتٍ محتملةٍ للألم — كوجود كسرٍ إجهادي.
  • الموجات فوق الصوتية. تستخدم هذه التقنية الموجات الصوتية لرسم صورٍ دقيقةٍ للأعضاء الداخلية. التصوير بالموجات فوق الصوتية فعّالٌ في توضيح أي مشاكل في الأنسجة الرخوة، مثل الأورام العصبية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يفيد استخدام موجات الراديو والحقل المغناطيسي القوي أيضًا، الموجود في التصوير بالرنين المغناطيسي في توضيح صور الأنسجة الرخوة. إلا أنه اختبارٌ باهظ الثمن، وقد يظهر بعض الأورام العصبية لدى أولئك الذين لا تظهر عليهم أي أعراض.

العلاج

ويعتمد العلاج على درجة خطورة الأعراض. وقد ينصح الطبيب باستخدام الأساليب التحفظية أولاً.

العلاج

وضع الدعامات المقوسة ووسادات القدم داخل الحذاء وتقليل الضغط على العصب. يمكن شراؤها دون وصفة طبية، أو قد يصف الطبيب حشوة مصنوعة ومصممة خصيصًا يتم إعدادها لكي تتناسب مع معالم القدم.

الإجراءات الجراحية وغيرها من الإجراءات

إذا لم تساعد العلاجات المتحفظة، فقد يقترح طبيبك:

  • الحقن. يتحسن بعض الناس عند حقن الستيرويدات في المنطقة المؤلمة.
  • جراحة إزالة الضغط. يستطيع الجراحون في بعض الحالات تخفيف الضغط على العصب عن طريق قطع البُنى المجاورة مثل الرباط الذي يجمع بعض العظام أمام القدم.
  • إزالة العصب. قد تكون الإزالة الجراحية للنمو ضرورية إذا فشلت علاجات أخرى في تحقيق إزالة الألم. على الرغم من أن الجراحة تنجح عادة، يمكن أن يؤدي هذا الإجراء إلى خدر دائم في أصابع القدم المصابة.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

للمساعدة على تخفيف الألم المصاحب لورم مورتون العصبي وشفاء العصب، فكر في نصائح الرعاية الذاتية التالية:

  • تناول الأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن تؤدي الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.المصروفة دون وصفات طبية مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (أليف، أو غيره) لتقليل التورم وتخفيف الشعور بالألم.
  • جرب التدليك (مساج) بالثلج. يمكن أن يؤدي التدليك (مساج) بالثلج إلى تخفيف الشعور بالألم. يمكنك تجميد كوب ورقي مملوء بالماء أو كوب بلاستيك ومرر الثلج على المكان الذي يؤلمك.
  • غيّر حذائك. تجنب الأحذية عالية الكعب أو الضيقة. اختر حذاء بجزء واسع لأصابع القدم وعمق أكبر.
  • احصل على قسطًا من الراحة. قلل من ممارسة بعض التمارين مثل الهرولة أو التمارين الهوائية أو الرقص التي تعرض قدميك لضغط عالِ لبضعة أسابيع.

الاستعداد لموعدك

قد تطلب أولاً نصيحة من طبيب الأسرة حول ألم قدمك. قد يحيلك أو تحيلك إلى طبيب أو جرّاح مختص في اضطرابات القدم. ربما عليك أن تكتب قائمة قبل موعدك تجيب فيها على الأسئلة التالية:

  • متى بدأت أعراضك؟
  • هل بدأت الأعراض تدريجيا أو فجأة؟
  • ما نوع الحذاء الذي ترتديه للعمل؟
  • هل تشارك في الأنشطة الرياضية؟ إذا كان الأمر كذلك، ما أنواعها على وجه الخصوص؟
  • ما الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يطرح عليك طبيبك بعضًا من الأسئلة التالية:

  • هل يزداد الألم سوءًا عند ارتداء زوج معين من الأحذية؟
  • هل تعمل أحد أنواع الأنشطة لتخفيف الألم أو زيادته؟
  • هل تعاني الألم في أي مكان آخر في جسدك؟

ورم مورتون العصبي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

12/02/2019
  1. Morton's neuroma. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00158. Accessed Feb. 2, 2016.
  2. Frontera WR. Morton neuroma. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 2, 2016.
  3. Safran MR, et al. Morton neuroma (Interdigital plantar neuroma). In: Instructions for Sports Medicine Patients. 2nd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2012. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 2, 2016.
  4. Ferri FF. Morton neuroma. In: Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, Pa.: Mosby Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 2, 2016.
  5. Fields KB. Evaluation and diagnosis of common causes of foot pain in adults. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 2, 2016.
  6. Weller GG (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 9, 2016.
  7. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec. 9, 2015.