نظرة عامة

يحدث التهاب الجنبة أو ذات الجنب عند التهاب الغشاء المحيط بالرئة، وهو غشاء يتكون من طبقة من الأنسجة المبطنة لتجويف الصدر وطبقة من الأنسجة التي تحيط بالرئتين. ويسمى أيضا التهاب الغشاء البللوري، وذات الجنب يسبب ألمًا حادًا في الصدر (ألمًا جنبيًا) ويزداد سوءا في أثناء التنفس.

مجموعة متنوعة من الحالات الأساسية يمكن أن تسبب التهاب الجنبة. علاج التهاب الجنبة ينطوي على السيطرة على الألم ومعالجة الحالة الأساسية.

الأعراض

تتضمن علامات وأعراض التهاب الجنبة ما يلي:

  • ألم الصدر الذي يسوء عند التنفس، أو الكحة، أو العطس
  • ضيق في التنفس — لأنك تحاول تقليل دخول النفس وخروجه
  • الكحة — فقط في بعض الحالات
  • الحمى — فقط في بعض الحالات

الألم الذي يسببه التهاب الجنبة قد يؤثر على كتفيك أو ظهرك.

في بعض حالات التهاب الجنبة، يتراكم السائل في المساحة الصغيرة بين طبقتي الأنسجة (الحيز الجنبي). يُسمى هذا بالانصباب الجنبي. عندما يكون هناك قدر لا بأس به من السوائل، يقل الألم الجنبي أو يختفي لأن طبقتين من غشاء الجنب لم تعدا في اتصال. يمكن أن يؤدي وجود كمية كبيرة من السوائل في الحيز الجنبي إلى خلق ضغط على رئتيك إلى درجة تجعلها تنهار جزئيًا أو كليًا. هذا يجعل التنفس صعبًا وقد يتسبب في الكحة. يمكن أن يصبح السائل الإضافي مصابًا أيضًا. ويُسمى ذلك بالدبيلة. وغالبًا ما تكون الإصابة بالدبيلة مصحوبة بالحمى.

متى تزور الطبيب

اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بألم حاد غير مبرر في الصدر أثناء التنفس.

قد يكون هناك مشكلة في رئتيك، قلبك أو غشاء الجنب أو مرض خفي تحتاج بسببه للرعاية الطبية فورًا.

الأسباب

تقوم طبقتان كبيرتان رفيعتان من الأنسجة المعروفة باسم غشاء الجنب بفصل الرئة عن جدار الصدر. وتلتف طبقة حول الجزء الخارجي من الرئة. وتبطِّن الطبقة الأخرى جدار الصدر الداخلي. ويوجد بين هاتين الطبقتين مساحة صغيرة (مساحة غشاء الجنب) والتي تمتلئ عادةً بمقدار ضئيل للغاية من السائل. وتعمل الطبقتان كقطعتين من الحرير الناعم المنزلق تجاه بعضهما، مما يسمح للرئة بالتمدد والانقباض في أثناء التنفس دون أيّ مقاومة من بطانة جدار الصدر.

يحدث التهاب الجنبة عندما يُصاب غشاء الجنب بالمهيجات أو الالتهاب. ونتيجة لهذا، تحتك الطبقتان من الغشاء الجنبي تجاه بعضهما مثل احتكاك ورقتين من أوراق الصنفرة مما يحدث الألم عند الشهيق والزفير. ويقل ألم التهاب الجنبة أو يتوقف عند حبس النفس.

وتشمل أسباب التهاب الجنبة ما يلي:

  • العدوى الفيروسية مثل الإنفلوانزا
  • العدوى البكتيرية مثل الالتهاب الرئوي
  • العدوى الفطرية
  • اضطرابات المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
  • أدوية معينة
  • سرطان الرئة بالقرب من سطح غشاء الجنب
  • كسور الضلوع
  • بعض الأمراض الوراثية مثل مرض فقر الدم المنجلي