التشخيص

يمكن أن تتشابه أعراض النقرس الكاذب مع النقرس والتهاب المفاصل، لذا فإجراء الفحوصات التصويرية والاختبارات مهم لتأكيد التشخيص.

اختبارات المختبر

يمكن أن تفصح اختبارات الدم عن مشاكل مع الغدة الدرقية والغدد الجار درقية وخلل في بعض المعادن يرتبط بالنقرس الكاذب. قد يسحب طبيبك عينة من السوائل الموجودة بالمفصل المصاب بإبرة لإجراء اختبار لوجود البلورات.

اختبارات التصوير الطبي

قد تكشف الأشعة السينية على المفصل المصاب عن تلف المفاصل وترسب البلورات في غضروف المفصل.

العلاج

لا يوجد علاج للنقرس الكاذب ولكن يمكن أن يساعد مزيج من العلاجات في تخفيف الألم والتحسين من وظيفة المفصل.

الأدوية

إذا لم تكن مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية كافية، فقد يقترح طبيبك الآتي:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs). يتضمن وصف مضادات الالتهاب اللاستيرويديّة القوية نابروكسين (أنابروكس ونابروسين وغيرها) وإندوميتاسين (إندوسين). يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب اللاستيرويديّة نزيف المعدة وتقلل من وظيفة الكلى خصوصًا لدى كبار السن.
  • كولشيسين (كولكريس). تعتبر جرعة حبوب دواء النقرس المنخفضة فعالة أيضًا للنقرس الكاذب. إذا كنت تعانى نوبات النقرس الكاذب المتكررة، فقد يوصي طبيبك بتناول الكوشيسين يوميًا كإجراءات وقائية.
  • الكورتيكوستيرويدات إذا كنت لا تستطيع تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويديّة (NSAIDs) أو الكوشيسين، فقد يقترح طبيبك تناول حبوب الكورتيكوستيرويد مثل بريدنيزون لتخفيف الالتهاب وإنهاء النوبة. يمكن أن يضعف التناول طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات العظام ويسبب إعتام عدسة العين وداء السكري وزيادة الوزن.

تصريف سائل المفاصل

لتخفيف الألم والضغط من على المفصل المصاب، يقوم الطبيب بإدخال إبرة ويتخلص من بعض سوائل المفصل، الأمر الذي يساعد في إزالة بعض البلورات من المفصل. ثم سيحقن الطبيب المفصل بدواء تخدير والكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد تكون طرق العلاج المنزلية مفيدة في أثناء الإصابة بنوبات التهابات النقرس الكاذب. تتضمن الأمثلة:

  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. أحيانًا تكون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل إيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وأدوية أخرى) والصوديوم نابروكسين (أليف) مفيدة.
  • أرح المفصل. حاول عدم استخدام المفصل المصاب لبضعة أيام.
  • الثلج. يمكن أن تساعد الكمادات الباردة على الحد من الالتهاب المرتبط بنوبات الاحتدام.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تزور طبيب العائلة الخاص بك أولاً. بعد إجراء فحص أولي، قد يُحيلك طبيبك إلى أخصائي في تشخيص وعلاج الالتهاب المفصلي وغير ذلك من حالات التهاب المفاصل (أخصائي الروماتيزم).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

ربما عليك أن تكتب قائمة قبل موعدك تجيب فيها على الأسئلة التالية:

  • متى بدأت أعراضك؟
  • هل كنت تعاني هذه الأعراض من قبل؟
  • هل ممارسة أي نشاط أو وضعية تحسّن من المفاصل أم تزيدها سوءًا؟
  • هل سبق لك الإصابة في هذا المفصل؟
  • هل تعاني من أي حالات طبية أخرى؟
  • هل يعانى أي شخص في عائلتك من مشاكل في المفاصل؟
  • ما الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها بانتظام؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المحتمل أن يسألك الطبيب الذي يفحصك للكشف عن الأعراض الشائعة عددًا من الأسئلة مثل:

  • ما الأعراض التي تظهر عليك؟
  • ما الجزء أو الأجزاء المُصابة في جسمك؟
  • هل الأعراض التي تُعانيها تحدث أحيانًا وتختفي أحيانًا؟
  • ما المدة التي تستمر خلالها الأعراض؟
  • هل ساءت الأعراض بمرور الوقت؟
  • هل يوجد شيء محدد يبدو أنه يتسبب في ظهور الأعراض، كتناول أطعمة معينة، أو التعرض لضغط نفسي؟
  • هل جربت أي علاجات؟ هل ساعدك أي شيء؟
21/04/2018
  1. Calcium pyrophasphate deposition (CPPD). American College of Rheumatology. https://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Calcium_Pyrophosphate_Deposition_%28CPPD%29_%28formerly_called_Pseudogout%29/. Accessed May 14, 2015.
  2. Becker MA, et al. Pathogenesis and etiology of calcium pyrophosphate crystal deposition disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 14, 2015.
  3. Becker MA, et al. Treatment of calcium pyrophosphate crystal deposition disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 14, 2015.
  4. Becker MA, et al. Clinical manifestations and diagnosis of calcium pyrophosphate crystal deposition disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed May 14, 2015.
  5. Calcium pyrophasphate deposition (CPPD) disease. Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/calcium-pyrophosphate-deposition-disease-cppd/. Accessed May 14, 2015.
  6. Terkeltaub, R. New insights into CPPD. The Rheumatologist. 2013. http://www.the-rheumatologist.org/details/article/5314721/New_Insights_into_CPPD.html. Accessed May 14, 2015.