نظرة عامة

التهاب المفاصل التفاعلي هو ألم ونورم في المفصل الناجم عن عدوى في جزء أخرى من الجسم — وكثير من الأحيان في الأمعاء أو الأعضاء التناسلية أو الجهاز البولي.

يستهدف التهاب المفاصل التفاعلي عادةً الركبتين ومفاصل الكاحلين والقدمين. كما يمكن أن يؤثر الالتهاب على العينين، والجلد ومجرى البول.

سابقًا، كان يسمى التهاب المفاصل التفاعلي في بعض الأحيان بمتلازمة رايتر، والذي يتميز بالتهاب العين ومجرى البول والمفصل.

لا يعد التهاب المفاصل التفاعلي حالة شائعة. بالنسبة إلى معظم الأشخاص، الأعراض والعلامات التي تحدث أحيانًا وتختفي أحيانًا، تختفي في النهاية في خلال 12 شهرًا.

الأعراض

تبدأ علامات التهاب المفاصل التفاعلي وأعراضه بشكل عام خلال أسبوع إلى أربعة أسابيع بعد التعرّض لعدوى تثيره. قد يشمل ما يلي:

  • الشعور بالألم والتيبس. عادةً ما يصيب ألم المفصل المصاحب لالتهاب المفاصل التفاعلي الركبتين، والكاحلين، والقدمين. قد تشعر أيضًا بالألم في الكعبين، أو أسفل الظهر، أو الأرداف.
  • التهاب العين. العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل التفاعلي يُصابون أيضًا بالتهاب العين (التهاب الملحمة).
  • المشكلات البولية. قد يزداد التبول المتكرر وعدم الشعور بالراحة عند التبول، كما قد يحدث التهاب في غدة البروستاتا أو عنق الرحم.
  • التهاب الأنسجة الرخوة حيث تدخل إلى العظام (التهاب الارتكاز). قد يتضمن ذلك العضلات، والأوتار، والأربطة.
  • تورّم أصابع القدم أو أصابع اليد. في بعض الحالات، قد تتورّم أصابع القدم أو أصابع اليد للغاية حتى تشبه السجق.
  • مشكلات الجلد. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل التفاعلي على الجلد بعدة طرق، بما في ذلك الطفح الجلدي على راحة اليد والقدم وقرح الفم.
  • ألم أسفل الظهر. ينزع الألم لأن يصير أسوأ ليلاً أو في الصباح.

متى تزور الطبيب

إذا كنت تعاني ألمًا في المفاصل في غضون شهر من إصابتك بالإسهال أو عدوى بالمناطق التناسلية، فاتصل بطبيبك.

الأسباب

يحدث التهاب المفاصل التفاعلي كرد فعل على إصابة في جسمك، وغالبًا ما تكون في الأمعاء أو الأعضاء التناسلية أو الجهاز البولي. قد لا تكون على دراية بالعدوى المسببة إذا تسببت في ظهور أعراض خفيفة أو إذا لم تظهر على الإطلاق.

يمكن أن تسبب العديد من أنواع البكتريا الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي. وبعضها ينتقل جنسياً، والبعض الآخر ينتقل عن طريق الطعام. تشمل أكثر أنواع البكتريا شيوعًا ما يلي:

  • الكلاميديا
  • بكتيريا السالمونيلا
  • بكتيريا الشيغيلة
  • اليرسنية
  • بكتيريا العطيفة
  • المطثية العسيرة

لا يُعد التهاب المفاصل التفاعلي مُعديًا. ومع ذلك، يمكن أن تنتقل البكتيريا التي تسبب الإصابة به جنسيًا أو عن طريق تناول الأغذية الملوثة. لا يُصاب بالتهاب المفاصل التفاعلي إلا عدد قليل من الأشخاص الذين يتعرضون لهذه البكتيريا.

عوامل الخطر

تزيد عوامل معينة خطر إصابتك بالتهاب المفاصل التفاعلي:

  • العمر. تُعد الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي أكثر شيوعًا بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم من 20 إلى 40 عامًا.
  • الجنس. تتساوى احتمالات إصابة النساء والرجال بالتهاب المفاصل التفاعلي كاستجابة لأشكال العدوى المنقولة عبر الطعام. إلا أن الرجال أكثر تعرضًا للإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي من النساء كاستجابة للبكتيريا المنقولة جنسيًا.
  • العوامل الوراثية. لقد تم ربط علامة وراثية معينة بالتهاب المفاصل التفاعلي. ولكن لا يعاني كثيرون ممن لديهم هذه العلامة من المرض أبدًا.

الوقاية

يبدو أن العوامل الوراثية تؤدي دورًا في ما إذا كان من المحتمل الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي. ومع أنك لا تستطيع تغيير تركيبك الجيني، يمكنك تقليل تعرضك للبكتيريا التي قد تؤدي إلى الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي.

تأكد من تخزين الطعام في درجة حرارة مناسبة، وطهوه بطريقة صحيحة، بما يساعدك في تجنب الإصابة بالكثير من البكتيريا التي تنتقل عن طريق الطعام، والتي يمكن أن تسبب التهاب المفاصل التفاعلي، بما في ذلك السالمونيلا، والشيجلا، واليرسينيا، والعطيفة. يمكن أن تسبب بعض الأمراض المنقولة جنسيًا الإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي. ويمكن أن يقلل استخدام الواقيات الذكرية خطر تعرضك للإصابة.

16/05/2018
  1. Reactive arthritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/health_info/Reactive_Arthritis/default.asp. Accessed Sept. 27, 2016.
  2. Yu DT. Reactive arthritis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Sept. 27, 2016.
  3. Reactive arthritis. American College of Rheumatology. http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Reactive-Arthritis. Accessed Sept. 27, 2016.
  4. What is reactive arthritis? Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/reactive-arthritis/. Accessed Sept. 27, 2016.

التهاب المفاصل التفاعلي