السرطان الزُّهَمي

السَّرطان الدُّهني هو نَوع نادِر من السرطان يحدُث أوَّلاً في الغُدَّة الزَّيتيَّة في جِلدك. يؤثِّر السرطان الدُّهني غالبًا في الجفون.

قد يبدأ السرطان الدُّهني كَكُتلةٍ غير مُؤلِمة أو سَماكةٍ للجلد على الجَفن. ومع نُموِّه، قد ينزِف السرطان أو ينزُّ. يُمكِن أن يبدو السرطان الدُّهني عادة، الذي يحدث في الأجزاء الأُخرى من الجسم، ككتلةٍ صفراء التي قد تنزِف.

عادةً ما يَنطوي علاج السرطان الدُّهني على عمليةٍ جراحيَّة لاستئصال السرطان. قد ينتشِر السرطان الدُّهني في مناطق أُخرى من الجسم وقد يصعُب علاجه.

التشخيص

تشمل الاختبارات والإجراءات المطبَّقة لتشخيص السرطان الدهني ما يلي:

  • فحص الجلد. سيفحص الطبيب الجلد لمعرفة الحالة.
  • فحص العين. سيقوم طبيب عيون (اختصاصي عيون) بفحص جفنك وعينيك بعنايةٍ بحثًا عن علامات تدل على أن السرطان قد انتشر إلى الأنسجة (الملتحمة) التي تغطي جفنك وبياض عينيك (صُلبة العين).
  • خزعة الجلد. سيُزيل الطبيب قطعة صغيرة من النسيج لإجراء الاختبار. يمكن أن تحدِّد الاختبارات المعملية المتخصصة ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة.

العلاج

وعادةً ما ينطوي علاج السرطان الدهني على عملية جراحية لاستئصال السرطان. قد تكون العلاجات المخبرية والعلاج بالإشعاع خيارات إذا تعذَّر عليكَ إجراء الجراحة.

عادةً ما يتم العلاج تحت إشراف طبيب يعالج أمراض الجلد (اختصاصي جلدية)، وقد يستشير خبراءَ آخرين، مثل أطباء العيون (اختصاصيي عيون) وأطباء يستخدمون الإشعاع لعلاج السرطان (أطباء الجراحة بالإشعاع). قد يتضمن ذلك خبراء آخرين حسب حالتكَ.

قد تتضمَّن خيارات العلاج:

  • الجراحة لاستئصال السرطان. قد يوصي طبيبكَ بإجراء جراحة لاستئصال السرطان وبعض الأنسجة الصحية التي تحيط به (جراحة استئصالية لحواف الأنسجة الطبيعية). سيقوم متخصص بفحص حواف الأنسجة للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية. وهذا يزيد من احتمال إزالة جميع الخلايا السرطانية أثناء الجراحة.
  • جراحة موس. تُعتبر جراحات موس نوعًا متطورًا من الجراحات يشتمل على عملية استئصال متقدمة للطبقات الرفيعة من طبقات الجلد التي تحوي السرطان حتى يتم التخلص نهائيًّا من أي أنسجة محتوية على المرض. بعد إزالة كل طبقة من الجلد، يتم فحصها للكشف عن علامات دالة على وجود السرطان. تستمر العملية حتى لا توجد علامات للإصابة بالسرطان. هذا الأسلوب قد يكون مفيدًا إذا كان السرطان في بقعة يصعُب فيها أخذ حافة عريضة من الأنسجة الصحية، مثل تلكَ الموجودة على جفن العين أو على وجهكَ.
  • العلاج الإشعاعي. يَستخدِم العلاج الإشعاعي حِزَمًا مُرتفعة الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات للقضاء على الخلايا السرطانية. قد يتم اللجوء إلى العلاج بالإشعاع فقط في السرطانات الدهنية، أو يمكن اللجوء إليه بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية.
  • التجارِب السريرية. إجراء التجارب السريرية لاختبار علاجات جديدة قد يكون خيارًا. اسأل طبيبكَ عما إذا كنتَ مؤهلًا للمشاركة في تجربة سريرية.
20/06/2019
  1. Tai P. Sebaceous carcinoma. http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 12, 2017.
  2. Hou JL, et al. Characteristics of sebaceous carcinoma and early outcomes of treatment using Mohs micrographic surgery versus wide local excision: An update of the Mayo Clinic experience over the past two decades. Dermatologic Surgery. 2014;40:241.
  3. Sebaceous carcinoma. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/sebaceous-carcinoma. Accessed Jan. 12, 2017.
20/06/2019
  1. Tai P. Sebaceous carcinoma. http://www.uptodate.com/home. Accessed Jan. 12, 2017.
  2. Hou JL, et al. Characteristics of sebaceous carcinoma and early outcomes of treatment using Mohs micrographic surgery versus wide local excision: An update of the Mayo Clinic experience over the past two decades. Dermatologic Surgery. 2014;40:241.
  3. Sebaceous carcinoma. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/sebaceous-carcinoma. Accessed Jan. 12, 2017.