نظرة عامة

يحدث النزف تحت الملتحمة عندما ينكسر أحد الأوعية الدموية الصغيرة أسفل السطح الشفاف للعين (الملتحمة). لا يمكن للملتحمة امتصاص الدم بسرعة كبيرة، ولذلك يتم حبس الدم. وقد لا تدرك حتى أنك تعاني من نزيف تحت الملتحمة حتى تنظر إلى المرآة وتلاحظ أن الجزء الأبيض من عينك لونه أحمر فاتح.

وغالباً ما يحدث نزف تحت الملتحمة دون إلحاق أي ضرر واضح بعينيك. ويمكن أن يسبب حتى السعال أو العطس الشديد في كسر أحد الأوعية الدموية في العين. ولا تحتاج لعلاجه. قد تُشعرك الأعراض التي تظهر عليك بالقلق. ولكن عادةً ما يكون النزف تحت الملتحمة حالة غير ضارة وتختفي في غضون أسبوعين أو ما يقارب ذلك.

الأعراض

إن أبرز علامة للإصابة بنزف تحت الملتحمة ظهور رقعة حمراء ساطعة في الجزء الأبيض (الصلبة) بالعين.

وبالرغم من المظهر الدموي، فإنه لا يسبب نزفًا تحت الملتحمة يؤدي إلى تغيير في الرؤية أو خروج إفرازات من العين أو حدوث ألم. والانزعاج الوحيد يمكن أن يكون الشعور بالخشونة على سطح العين.

متى تزور الطبيب

في حالة الإصابة بنزف تحت الملتحمة المتكرر أو النزف الآخر، ينبغي التحدث إلى الطبيب.

الأسباب

لا يكون سبب النزف تحت الملتحمة معروفًا دائمًا. قد تتسبب العوامل التالية في تمزق وعاء دموي صغير في العين:

  • السعال الشديد
  • العُطاس بقوة
  • بذل الجهد
  • قيء

في بعض الحالات، قد ينتج نزيف تحت الملتحمة عن إصابة في العين، بما في ذلك:

  • فرك العين بقوة
  • صدمة، مثل اصطدام جسم غريب بالعين وإصابتها

عوامل الخطر

تتضمن عوامل خطر الإصابة بالنزف تحت الملتحمة:

  • داء السكري
  • ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
  • بعض أدوية تسييل الدم، مثل وارفارين (كومادين، جانتوفين) وأسبيرين
  • اضطرابات تخثر الدم

المضاعفات

المضاعفات الصحية الناجمة عن النزف تحت الملتحمة نادرة الحدوث. إذا كانت حالتك ناتجة عن صدمة، فقد يُقيّم طبيبك عينك للتأكد من عدم حدوث مضاعفات أو إصابة أخرى بالعين.

الوقاية

إن كان هناك سبب واضح للنزيف في عينك، كاضطراب نزفي أو دواء مسيل للدم، فاسأل طبيبك إن كان بإمكانك اتخاذ أي خطوات للحد من خطر النزيف تحت الملتحمة.

إن كنت في حرجة لفرك عينيك، فافرك عينيك بعناية. الإفراط في شدة فركك لعينيك قد يسبب رضحًا طفيفًا في عينيك، وهو ما قد يؤدي للنزيف تحت الملتحمة.

16/05/2018
  1. Riordan-Eva P, et al. Conjunctiva & Tears. In: Vaughan & Asbury's General Ophthalmology. 18th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Accessed June 6, 2016.
  2. Jacobs DS. Evaluation of the red eye. http://www.uptodate.com/home. Accessed June 6, 2016.
  3. Longo DL, et al., eds. Disorders of the eye. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.com. Accessed June 6, 2016.
  4. Gardiner MF. Conjunctival injury. http://www.uptodate.com/home. Accessed June 6, 2016.
  5. Subconjunctival hemorrhage causes. American Academy of Ophthalmology. http://www.aao.org/eye-health/diseases/subconjunctival-hemorrhage-cause. Accessed June 6, 2016.
  6. Stone CK, et al., eds. Eye emergencies. In: Current Diagnosis & Treatment Emergency Medicine. 7th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Accessed June 6, 2016.

نزف تحت الملتحمة (وعاء دموي مكسور في العين)