نظرة عامة

السلائل الرحمية هي ناميات متصلة بالجدار الداخلي للرحم والذي يمتد في تجويف الرحم. فرط نمو (تضخم) الخلايا في بطانة الرحم (الغشاء المبطن للرحم) يؤدي إلى تَكوّن السلائل الرحمية، والمعروفة أيضًا بالسلائل البطانية الرحمية. عادة ما تكون هذه السلائل غير سرطانية (حميدة)، ولكن يمكن لبعضها أن تكون سرطانية أو تتحول إلى السرطان في نهاية المطاف (سلائل محتملة التسرطن).

يتراوح حجم السلائل الرحمية من بضعة ملليمترات — لا تزيد في الحجم عن حبة السمسم — إلى عدة سنتيمترات — في حجم كرة جولف أو أكبر. وتكون متصلة بجدار الرحم من خلال قاعدة كبيرة أو سويقة رفيعة.

يمكن أن تُصابي بسليلة رحمية واحدة أو أكثر. وعادة ما تكون منحصرة داخل الرحم، ولكن أحيانًا، تنزلق لأسفل عبر الفتحة الموجودة بالرحم (عنق الرحم) إلى داخل المهبل. تكون السلائل الرحمية أكثر حدوثًا بين النساء اللاتي يمررن بفترة انقطاع الطمث أو انقطع لديهن الطمث، وعلى الرغم من ذلك يمكن أن تُصاب بها النساء الأصغر سنًا أيضًا.

الأعراض

قد تتضمن علامات السلائل الرحمية وأعراضها ما يلي:

  • نزيف حيض غير منتظم، كحدوث الطمث بصفة متكررة وبوتيرة غير متوقعة، بغزارة ومدد متباينة
  • النزيف ما بين الدورات الشهرية
  • دورات طمث غزيرة النزيف
  • نزيف من المهبل بعد انقطاع الطمث
  • العقم

تصاب بعض السيدات بنزيف خفيف فقط، ولا تصاب أخريات بأي أعراض.

متى تزور الطبيب

اطلبي الرعاية الطبية الفورية إذا كنتِ تعانين ما يلي:

  • نزيف من المهبل بعد انقطاع الطمث
  • النزيف ما بين الدورات الشهرية
  • نزيف حيض غير منتظم

الأسباب

يبدو أن العوامل الهرمونية تلعب دورًا. تعد الزوائد اللحمية الرحمية حساسة لهرمون الإستروجين، مما يعني أنها تنمو استجابة للإستروجين المنتقل.

عوامل الخطر

تتضمن عوامل خطورة الإصابة بالزوائد اللحمية الرحمية ما يلي:

  • مرحلة ما قبل انقطاع الطمث أو سن اليأس
  • ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
  • الإصابة بالسمنة
  • تناول التاموكسيفين، وهي معالجة دوائية لسرطان الثدي

المضاعفات

قد ترتبط سلائل الرحم بالعقم. إذا كنتي مصابة بسلائل الرحم ولا تقدرين على الإنجاب، قد يسمح لكِ إزالة سائل الرحم بالحمل، لكن النتائج ليست حاسمة.

20/06/2019
  1. Stewart EA. Endometrial polyps. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 12, 2018.
  2. Cooper NAM, et al. Outpatient versus inpatient uterine polyp treatment for abnormal uterine bleeding: Randomised controlled non-inferiority study. British Medical Journal. 2015;350:h1398.
  3. Salim S, et al. Diagnosis and management of endometrial polyps: A critical review of the literature. The Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2011;18:569.