نظرة عامة

اختبار الكوليستيرول الكامل، — ويُسمى أيضًا خارطة الدهنيات أو مرتسم شحميات الدم، — هو عبارة عن اختبار دم يمكن من خلاله قياس كمية الكوليستيرول وحساب مقدار أربعة أنواع من الدهون في الدم.

ويمكن لاختبار الكوليستيرول تحديد مدى خطورة تراكم اللويحات في الشرايين وهو ما قد يؤدي إلى ضيق تلك الشرايين أو انسدادها في جميع أنحاء الجسم (تصلب الشرايين).

يعتبر اختبار الكوليستيرول من الوسائل المهمة. وغالبًا ما تُمثل المستويات المرتفعة من الكوليستيرول أحد عوامل الخطورة الكبيرة المرتبطة بالإصابة بأمراض الشريان التاجي.

لماذا يتم إجراء ذلك

ولا يؤدي ارتفاع الكوليستيرول في العادة إلى ظهور العلامات أو الأعراض. ويجري تنفيذ اختبار الكوليستيرول الكامل لتحديد ما إذا كان مرتفعًا ولتقدير خطر الإصابة بالنوبات القلبية والأشكال الأخرى من مرض القلب وأمراض الأوعية الدموية.

ويتضمن الاختبار الكامل للكوليستيرول حساب كمية أربعة أنواع من الدهون في الدم، وهي:

  • الكوليستيرول الكلي. وهو مجموع محتوى الكوليسترول بالدم.
  • كوليستيرول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL). يُسمى الكوليستيرول "النافع" لأنه يُساعد على التخلص من كوليستيرول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، ومن ثمَّ يحافظ على الشرايين مفتوحة ويتدفق الدم بانسيابية أكثر.
  • كوليستيرول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL). يُسمى الكوليستيرول "الضار". حيث تتسبب الكميات الزائدة منه في الدم في تراكم الترسبات الدهنية (اللويحات) في الشرايين (تصلب الشرايين)، وهو ما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم. ويمكن لهذه اللويحات أن تتمزق ويمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
  • الدهون الثلاثية. تُعد الدهون الثلاثية نوعًا آخر من الدهون الموجودة بالدم. عند تناول الطعام، يحول الجسم السعرات الحرارية التي لا يحتاج إليها إلى دهون ثلاثية والتي تتخزَّن في الخلايا الدهنية. وتقترن مستويات الدهون الثلاثية بعوامل عديدة، والتي تتضمن زيادة الوزن أو تناول الكثير من الحلوى أو شرب الكثير من الكحول أو التدخين أو كثرة الجلوس أو الإصابة بمرض السكري مع ارتفاع مستويات السكر في الدم.

من يجب أن يخضع لاختبار الكوليسترول؟

يجب على البالغين المعرضين للخطر المتوسط للإصابة بداء الشريان التاجي فحص مستوى الكوليستيرول لديهم كل خمس سنوات، بدءًا من عمر الـ 18.

قد يلزم إجراء اختبارات أكثر تواترًا إذا كانت نتائج الاختبارات الأولية لديك غير طبيعية أو كنت مصابًا بالفعل بداء الشريان التاجي، أو كنت تتناول أدوية لتقليل الكوليستيرول، أو كانت نسبة تعرضك لخطر الإصابة بداء الشريان التاجي أعلى بسبب:

  • وجود تاريخ عائلي من مستويات الكوليستيرول المرتفعة أو النوبات القلبية لديك
  • وزنك الزائد
  • كونك غير نشط بدنيًا
  • كونك مصابًا بداء السكري
  • نظامك الغذائي غير صحي
  • تدخينك للسجائر
  • كونك رجلاً يبلغ أكثر من 45 عامًا أو سيدة تبلغ أكثر من 55 عامًا

يحتاج الأشخاص الذين لديهم تاريخٌ من النوبات القلبية أو السكتات إجراء اختبارات منتظمة للكوليستيرول لمراقبة فعالية علاجاتهم.

الأطفال واختبار الكوليسترول

بالنسبة إلى معظم الأطفال، يوصي المعهد الوطني للقلب والرئة والدم في أمريكا بإجراء اختبار فحص واحد للكولسترول بين عمري 9 و11 سنة واختبار فحص آخر للكولسترول بين عمري 17 و21 سنة.

إذا كان لدى طفلك سجل عائلي للإصابة بمرض الشريان التاجي المبكر أو سجل شخص للإصابة بالسمنة أو السكري، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار كولسترول مبكر أكثر أو بمعدل تكرار أكبر.

المخاطر

هناك خطورة طفيفة في الخضوع لاختبار الكوليسترول. فقد تشعر بأن المنطقة حول موضع سحب عينة الدم متقرحة أو مؤلمة. وعلى الرّغم من ندرة حدوث ذلك، يمكن أن تصاب المنطقة بالعدوى.

كيف تستعد

بصفة عامة، سوف يطلب منك الطبيب الصوم، وعدم تناول أي أطعمة أو سوائل باستثناء الماء، وذلك لمدة تتراوح من تسع إلى 12 ساعة قبل الاختبار. قد لا تستلزم بعض اختبارات الكوليستيرول الصيام، لذا اتبع تعليمات طبيبك.

ما يمكنك توقعه

أثناء الإجراء

اختبار الكوليستيرول هو اختبار للدم، وعادة يُجرى بالصباح حيث تحتاج للصوم من أجل الحصول على أكثر النتائج دقة. يتم سحب الدم من أحد الأوردة، وعادة من الذراع.

وقبل إدخال الإبرة، يتم تنظيف مكان الوخز بمطهر ويتم لف شريط مطاطي حول أعلى الذراع. ويتسبب هذا في ملء الأوردة داخل الذراع بالدم.

وبعد إدخال الإبرة، يتم جمع كمية قليلة من الدم داخل قنّينة أو محقنة. بعد ذلك تتم إزالة الرباط لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية، ويستمر الدم بالتدفق إلى داخل القنّينة. وحين يتم جمع قدر كافٍ من الدم، تُسحب الإبرة ويغطى موقع الثقب برباط ضاغط.

من المرجح استغراق الإجراء دقيقتين. وهو غير مؤلم نسبيًا.

بعد العملية

لا توجد أي احتياطات يتعين عليك اتخاذها بعد فحص مستوى الكوليستيرول. ينبغي أن تتمكن من العودة إلى منزلك وحدك وممارسة جميع أنشطتك الطبيعية. ربما ترغب في إحضار وجبة خفيفة معك لتتناولها بعد فحص الكوليستيرول إن كنت صائمًا قبل الفحص.

النتائج

في الولايات المتحدة، تُقاس مستويات الكوليستيرول بالملليغرام (ملغم) من الكوليستيرول لكل ديسيلتر (دل) من الدم. وفي كندا والعديد من الدول الأوروبية، تُقاس مستويات الكوليستيرول بالملليمول لكل لتر (مل مول/ل). لتفسير نتائج الاختبار، استخدم هذه الإرشادات العامة.

مستوى الكوليستيرول الكلي (الولايات المتحدة وبعض الدول الأخرى) مستوى الكوليستيرول الكلي* (كندا وغالبية دول أوروبا)
أقل من 200 ملغم/دل أقل من 5.2 مل مول/ل المستوى المفضل
200 - 239 ملغم/دل 5.2 - 6.2 مل مول/ل ارتفاع بسيط
240 ملغم/دل وأعلى أعلى من 6.2 مل مول/ل مرتفع
مستوى كوليستيرول البروتين الدهني منخفض الكثافة (الولايات المتحدة وبعض الدول الأخرى) مستوى كوليستيرول البروتين الدهني منخفض الكثافة* (كندا وغالبية دول أوروبا)
أقل من 70 ملغم/دل أقل من 1.8 مل مول/ل الأفضل للأفراد المصابين بمرض الشريان التاجي — ويتضمنون الأفراد الذين لديهم تاريخ مرضي لحدوث نوبات قلبية، أو ذبحة صدرية، أو تركيب دعامات، أو إجراء مجازة الشريان التاجي.
أقل من 100 ملغم/ل أقل من 2.6 مل مول/ل مثالي للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمرض الشريان التاجي أو الذين لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بداء السكري. قريب للمثالي في حالة الأفراد المصابين بأحد أمراض الشريان التاجي غير المعقدة.
100 - 129 ملغم/دل 2.6 - 3.3 مل مول/ل قريب للمثالي في حالة عدم الإصابة بمرض الشريان التاجي. مرتفع في حالة الإصابة بمرض الشريان التاجي.
130 - 159 ملغم/دل 3.4 - 4.1 مل مول/ل ارتفاع بسيط في حالة عدم الإصابة بمرض الشريان التاجي. مرتفع في حالة الإصابة بمرض الشريان التاجي.
160 - 189 ملغم/دل 4.1 - 4.9 مل مول/ل مرتفع في حالة عدم الإصابة بمرض الشريان التاجي. مرتفع جدًا في حالة الإصابة بمرض الشريان التاجي.
190 ملغم/دل وأعلى أعلى من 4.9 مل مول/ل مرتفع جدًا.
مستوى كوليستيرول البروتين الدهني العالي الكثافة (الولايات المتحدة وبعض البلدان الأخرى) مستوى كوليستيرول البروتين الدهني العالي الكثافة* (كندا وغالبية دول أوروبا)
أقل من 40 ملغم/دل، في الرجال أقل من 50 ملغم/دل، في النساء أقل من 1 مل مول/ل أقل من 1.293 مل مول/ل متدنٍ
40 - 59 ملغم/دل 1 - 1.5 مل مول/ل أفضل
60 ملغم/دل وأعلى أعلى من 1.5 مل مول/ل الأفضل
الدهون الثلاثية (الولايات المتحدة وبعض الدول الأخرى) الدهون الثلاثية* (كندا وغالبية دول أوروبا)
أقل من 150 ملغم/دل أقل من 1.7 مل مول/ل المستوى المفضل
150 - 199 ملغم/دل 1.7 - 2.2 مل مول/ل ارتفاع بسيط
200 - 499 ملغم/دل 2.3 - 5.6 مل مول/ل مرتفع
500 ملغم/دل وأعلى أعلى من 5.6 مل مول/ل مرتفع جدًا

*تختلف الإرشادات التوجيهية لكندا وأوروبا اختلافًا طفيفًا عن الإرشادات التوجيهية للولايات المتحدة. وتستند هذه التحويلات إلى الإرشادات التوجيهية الخاصة بالولايات المتحدة.

إذا أوضحت النتائج ارتفاع مستوى الكوليستيرول لديك، فلا تبتئس. فقد تتمكن من خفض الكوليستيرول بتغيير أنماط الحياة، مثل الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي ملائم لصحتك.

إذا لم يكن تغيير نمط الحياة كافيًا، فقد يكون من المفيد أيضًا تناول الأدوية الخافضة للكوليستيرول. استشر الطبيب بشأن أفضل طريقة مناسبة لك لخفض الكوليستيرول.

12/07/2019
  1. Cholesterol. Lab Tests Online. American Association for Clinical Chemistry. https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cholesterol. Accessed Dec. 4, 2015.
  2. How to get your cholesterol tested. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighCholesterol/How-To-Get-Your-Cholesterol-Tested_UCM_305595_Article.jsp#.VmHC-NiFOic. Accessed Dec. 4, 2015.
  3. What is cholesterol? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc#. Accessed Dec. 4, 2015.
  4. Vijan S. Screening for lipid disorders. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 4, 2015.
  5. Good vs. bad cholesterol. American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/Good-vs-Bad-Cholesterol_UCM_305561_Article.jsp#.VmHlVNiFOic. Accessed Dec. 4, 2015.
  6. LDL and HDL: "Bad" and "good" cholesterol. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm. Accessed Dec. 4, 2015.
  7. AskMayoExpert. Hyperlipidemia: Screening for coronary artery disease (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
  8. Wilson PW. Overview of the risk equivalents and established risk factors for cardiovascular disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 7, 2015.
  9. Lipids and lipoproteins In: Expert panel on integrated guidelines for cardiovascular health and risk reduction in children and adolescents. Bethesda (MD): National Heart, Lung, and Blood Institute; 2011. p. 184-281.

Products & Services

اختبار الكوليسترول