نظرة عامة

تجمع أشعة الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT)، سلسلة من صور الأشعة السينية التي تم اتخاذها من زوايا مختلفة حول الجسم وتستخدم معالجة الكمبيوتر لإنشاء صور مقطعية (شرائح) للعظام والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة داخل الجسم. يوفر التصوير المقطعي المحوسب معلومات أكثر تفصيلاً مما يوفره التصوير بالأشعة السينية العادية.

تتضمن أشعة التصوير المقطعي المحوسب العديد من الاستخدامات، ولكنها مناسبة بشكل خاص لسرعة فحص الأشخاص الذين قد يكون لديهم إصابات داخلية نتيجة حوادث السيارات أو أنواع أخرى من الصدمات. يمكن استخدام الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب لرؤية جميع الأجزاء في الجسم عن قرب ويمكن استخدامه أيضًا لتشخيص المرض أو الإصابة، وأيضًا لتخطيط العلاج الطبي أو الجراحي أو الإشعاعي.

لماذا يتم إجراء ذلك

قد يوصي الطبيب بإجراء تصوير مقطعي بالحاسوب للمساعدة في:

  • تشخيص اضطرابات العضلات والعظام مثل أورام العظام وكسورها
  • تحديد موقع الورم أو العدوى أو الجلطة الدموية بدقة
  • توجيه الإجراءات الأخرى مثل الجراحة والخزعة والعلاج الإشعاعي
  • كشف الأمراض والحالات الطبية ومراقبتها مثل السرطان وأمراض القلب والعقيدات الرئوية والتكتلات الكبدية
  • مراقبة كفاءة علاجات محددة مثل علاج السرطان
  • كشف الإصابات الداخلية والنزيف الداخلي

المخاطر

التعرض للإشعاع

ستتعرض خلال الفحص بالأشعة المقطعية إلى الإشعاع المؤين لفترة وجيزة. بيد أن كمية الإشعاع أكبر مما تتلقاه عند إجراء الأشعة السينية العادية، فالفحص بالأشعة المقطعية يجمع المزيد من المعلومات التفصيلية. لم يتضح بعد ما إذا كانت جرعات الإشعاع المنخفضة المستخدمة في فحوصات الأشعة المقطعية تسبب ضررًا طويل الأمد أو لا، رغم أنه عند استخدام جرعات أعلى بكثير، تزيد احتمالية التعرض لخطر الإصابة بالسرطان.

للفحص بالأشعة المقطعية فوائد جمة تفوق أي مخاطر محتملة صغيرة. يستخدم الأطباء أقل جرعة ممكنة من الإشعاع للحصول على المعلومات الطبية المطلوبة. كذلك، فإن الآلات والتقنيات الأحدث والأسرع تتطلب قدرًا أقل من الإشعاع بالمقارنة بتلك التي كانت مستخدمة سابقًا. تحدّث إلى طبيبك عن فوائد الفحص بالأشعة المقطعية ومخاطره.

الضرر اللاحق بالأجنة

أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً. بالرغم من أن الإشعاع الصادر من الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب لا يترجح أن يصيب الجنين، فقد ينصح الطبيب باستخدام نوع آخر من الفحص، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وهذا لتجنُّب تعريض الجنين للإشعاع. وعند الجرعات القليلة من الإشعاع المستخدَم في التصوير المقطعي المحوسب، لم يلاحظ الأطباء حدوث آثار سلبية على الإنسان.

ردود الأفعال لمادة التباين

في حالات معينة قد ينصح طبيبك أن تتلقى صبغة معينة تسمى مادة التباين. قد يكون هذا شيئًا يتطلب منك شربه قبل الأشعة المقطعية بالحاسوب أو شئ يُعطى عبر الوريد في ذراعك أو يُدخل في شرجك. على الرغم من ندرة حدوث ذلك، يمكن لمادة التباين التسبب في مشاكل طبية أو ردود أفعال تحسسية.

معظم ردود الأفعال تكون معتدلة وينتج عنها طفح أو حكة. في حالات نادرة يمكن للتفاعل التحسسي أن يكون خطيرًا أو حتى مهددًا للحياة. أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت سابقًا لرد فعل لمادة التباين.

كيف تستعد

بناءً على الجزء الذي يتم فحصه من جسمك قد يُطلب منك ما يلي:

  • نزع بعض ملابسك أو كلها وارتداء سربال المستشفى
  • إزالة الأجسام المعدنية؛ مثل: الحزام، والمجوهرات، وأطقم الأسنان، والنظارات الطبية التي قد تعوق نتائج التصوير
  • الامتناع عن تناول الطعام أو الشرب لبضع ساعات قبل الفحص

مادة التباين

يلزم وجود صبغة خاصة تُسمى بمادة التباين لبعض تفريسات التصوير المقطعي المحوسب للمساعدة في إبراز منطقة جسمك التي يتم فحصها. تسد مادة التباين أشعة إكس وتظهر بيضاء في الصور مما يساعد على تأكيد الأوعية الدموية أو الأمعاء أو التراكيب الأخرى.

قد تُعطى لك مادة التباين:

  • عن طريق الفم. في حالة فحص المعدة أو المريء، قد تحتاج إلى بلع سائل يحتوي على مادة تباين. قد يبدو مذاق الشراب غير لطيف.
  • عن طريق الحقن. يمكن حقن عامل التباين عبر الوريد في ذراعك لمساعدة بروز المرارة أو المسالك البولية أو الكبد أو الأوعية الدموية في الصور. قد تحس شعورًا بالدفء خلال الحقن أو مذاقًا معدنيًا في فمك.
  • من خلال الحقنة الشرجية. قد يتم إدخال مادة التباين في المستقيم لديك لمساعدتك في إظهار الأمعاء. قد يجعلك هذا الإجراء تشعر بالانتفاخ وعدم الراحة.

تحضير طفلك لعملية التصوير

في حال كان رضيعك أو طفلك في سن الحبو سيخضع لفحص بالأشعة المقطعية، فقد يوصي الطبيب بمهدئ للحفاظ على طفلك هادئًا والبقاء ساكنًا. فالحركة تجعل الصور غير واضحة وقد تؤدي إلى نتائج غير دقيقة. اسأل طبيبك عن كيفية تحضير طفلك.

ما يمكنك توقعه

يمكن أن تجري الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب في مستشفى أو مرفق خارج العيادة. الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب غير مؤلم، وباستخدام الأجهزة الجديدة، يستغرق فقط بضع دقائق. يستغرق الإجراء بالكامل حوالي 30 دقيقة.

أثناء الإجراء

تتخذ أجهزة الأشعة المقطعية شكل كعكة دونات كبيرة واقفة على جنبها. وفيها ترقد على منضدة ضيقة ذاتية الحركة، والتي تنزلق خلال فتحة إلى نفق. قد تُستخدم أشرطة ووسائد للمساعدة على الحفاظ على وضعك. في أثناء فحص الرأس، قد تُجهّز المنضدة بسنادة خاصة تُثبّت رأسك.

حينما تتحرك المنضدة داخل جهاز التصوير الإشعاعي، أجهزة الكشف وأنبوب الأشعة السينية ستدور حولك. تُنتج كل دورة العديد من الصور لشرائح رفيعة من جسمك. قد تسمع ذبذبة وأصوات الطنين.

يمكن للفني في غرفة منفصلة رؤيتك وسماعك. ستتمكن من التواصل مع الفني من خلال ميكروفون داخلي. قد يطالبك الفني بحبس أنفاسك في نقاط محددة لتجنب تشويش الصور.

بعد الإجراء

ستعود بعد الاختبار إلى روتينك الطبيعي. في حالة الحصول على مواد تباين، فقد تتلقى المرأة تعليمات خاصة. وفي بعض الحالات، يمكن مطالبة المرأة بالانتظار لفترة قصيرة قبل المغادرة للتأكُّد من شعورها بحالة جيدة بعد الاختبار. وبعد الفحص، يُطلب منها شرب الكثير من السوائل لمساعدة الكلى على إزالة مادة التباين من الجسم.

النتائج

يتم حفظ صور التصوير المقطعي المحوسب في هيئة ملفات بيانات إلكترونية وتتم عادة مراجعتها على شاشة كمبيوتر. يفسر أخصائي أشعة هذه الصور ويبعث تقريرًا لطبيبك.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

02/07/2019
  1. Radiation-emitting products: Computed tomography (CT). U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/Radiation-EmittingProducts/RadiationEmittingProductsandProcedures/MedicalImaging/MedicalX-Rays/ucm115317.htm. Accessed Jan. 19, 2018.
  2. Lee C, et al. Radiation-related risks of imaging. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 19, 2018.
  3. Computed tomography (CT) – Body. Radiological Society of North America. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bodyct. Accessed Feb. 1, 2018.
  4. McCollough C, et al. Answers to common questions about the use and safety of CT scans. Mayo Clinic Proceedings. 2015;90:1380.
  5. ACR-SPR practice parameter for imaging pregnant or potentially pregnant adolescents and women with ionizing radiation. Reston, Va.: American College of Radiology. https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/pregnant-pts.pdf. Accessed Jan. 19, 2018.

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب