Diagnóstico

El médico revisará tu historia clínica, preguntará sobre accidentes o cirugías previas y hablará contigo sobre los síntomas. El médico también te hará exámenes físicos y neurológicos. Si el examen neurológico muestra signos de una lesión nerviosa, el médico puede recomendarte pruebas de diagnóstico, entre ellas:

  • Electromiografía. En una electromiografía, un electrodo de aguja delgada se inserta dentro del músculo para registrar la actividad eléctrica del músculo relajado y en movimiento. La actividad reducida del músculo puede indicar lesiones nerviosas.
  • Estudio de conducción nerviosa. Los electrodos ubicados en dos puntos diferentes del cuerpo miden la manera en la que las señales eléctricas pasan a través de los nervios.
  • Resonancia magnética (RM). La resonancia magnética utiliza imanes potentes y ondas de radio para producir imágenes detalladas de los nervios que puedan estar lesionados y de la zona afectada.

Tratamiento

Si el nervio está lesionado, pero no se ha dividido en dos, tu equipo de tratamiento evaluará si se está curando.

  • Si se está curando correctamente, quizás no necesites una reparación quirúrgica. Es posible que debas dejar descansar la zona afectada hasta que se cure. Los nervios se recuperan de manera lenta, y la recuperación total puede tardar varios meses o años.
  • Será necesario que te realices controles regulares para asegurarte de que la recuperación continúe hasta su máximo potencial.
  • Si tu trastorno se debe a otra enfermedad, tu médico tratará el trastorno oculto.
  • Según el tipo y la gravedad de la lesión nerviosa, puedes necesitar medicación, como aspirina o ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) para aliviar el dolor. En algunos casos, es posible que necesites inyecciones de corticoesteroides para aliviar el dolor.
  • Tu médico puede recomendarte fisioterapia para evitar la rigidez y recuperar las funciones.

Cirugía

Si uno de los nervios periféricos no logra sanar correctamente, el cirujano puede utilizar un análisis por electromiografía en el quirófano para evaluar si los nervios con cicatrices se están recuperando. Realizar un análisis por electromiografía directamente sobre el nervio es más preciso y confiable que realizarlo sobre la piel.

A veces, una sección del nervio se corta por completo o tiene daños irreparables. El cirujano puede extraer la sección dañada y volver a conectar las terminaciones nerviosas en buen estado (reparación nerviosa) o implantar un fragmento de nervio de otra parte del cuerpo (injerto de nervio). Estos procedimientos pueden ayudar a que los nervios vuelvan a crecer.

A veces, los cirujanos pueden tomar otro nervio en funcionamiento para hacer que un nervio lesionado funcione (transferencia de nervio).

Si tienes una lesión nerviosa particularmente grave o alguna lesión que no has tratado por mucho tiempo, el médico puede recomendarte la cirugía para restablecer el funcionamiento de músculos fundamentales a través de una transferencia de los tendones de un músculo a otro.

Restauración del funcionamiento

Varios tratamientos pueden ayudar a restaurar el funcionamiento de los músculos afectados.

  • Soportes ortopédicos o férulas. Estos dispositivos ayudan a mantener en la posición adecuada la extremidad, los dedos, la mano o el pie que se vean afectados, para mejorar el funcionamiento de los músculos.
  • Estimulador eléctrico. Los estimuladores pueden activar el músculo que funciona con un nervio lesionado mientras vuelve a crecer el nervio. Sin embargo, es posible que este tratamiento no sea efectivo para todas las personas. El médico hablará contigo acerca de la estimulación eléctrica si esta es una opción.
  • Fisioterapia y terapia ocupacional. La terapia implica realizar movimientos específicos o ejercicios que mantengan activos a los músculos y las articulaciones afectados. La fisioterapia puede prevenir la rigidez y ayudar a restaurar tanto el funcionamiento como la sensibilidad.
  • Ejercicio. El ejercicio ayuda a mejorar la fuerza de los músculos, conserva la amplitud de movimiento y disminuye los calambres musculares.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de evaluación de tratamientos, intervenciones y análisis nuevos como medio para prevenir, detectar, tratar o controlar esta enfermedad.

Lesiones a los nervios periféricos - atención en Mayo Clinic

Nov. 18, 2017
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